Минздрав предложил обновить порядок диспансеризации взрослых с марта 2027 года

Минздрав России представил проект приказа, который меняет порядок профилактических медосмотров и диспансеризации взрослых. Документ пока не устанавливает окончательные правила: речь идёт о предложениях, а предполагаемая дата вступления в силу указана как март 2027 года.

Проект предусматривает расширение списка исследований. Например, всем пациентам предлагают однократно определять уровень липопротеида (а) в крови. Также может появиться оценка предтестовой вероятности ишемической болезни сердца по итогам анкетирования. Липидный профиль для пациентов младше 40 лет предлагают проверять раз в шесть лет, а затем — каждые три года.

Отдельные обследования хотят проводить с учётом дополнительных факторов. Флюорографию или рентгенографию лёгких предлагают назначать в зависимости от индекса курения. Показания к дуплексному сканированию брахиоцефальных артерий планируют связать с артериальной гипертензией и сочетанием факторов риска, включая возраст, гиперхолестеринемию, употребление табака или никотинсодержащей продукции и семейный анамнез.

В проекте также указано УЗИ брюшной аорты для некоторых куривших или курящих мужчин в возрасте от 65 до 75 лет, а также для людей того же возраста, у которых родственники первой степени страдали аневризмой брюшной аорты. Уточняются и показания к исследованию гликированного гемоглобина, в том числе при повышенном уровне глюкозы натощак или подозрении на сахарный диабет.

Одновременно предлагается отменить углублённое профилактическое консультирование при некоторых сочетаниях высокого сердечно-сосудистого риска, ожирения, выраженной гиперхолестеринемии и интенсивного курения. При изолированных факторах риска граждан могут направлять в центры здоровья или кабинеты медицинской профилактики. Окончательный состав обследований и порядок их проведения нужно проверить после утверждения приказа.

Источник: https://www.garant.ru/news/2243220/